Frostskader og nedkjøling – den farlige kulden

Sist oppdatert: 5. oktober 2018


Frostskader og nedkjøling – den farlige kulden

Frostskader og nedkjøling skjer både i forbindelse skiturer, fritidsaktiviteter og ulykker, og også ofte under alkoholpåvirkning. Forfrysningsskader kan fort bli alvorlig og livstruende. Ved å bry deg, kan du redde liv. Legg aldri ut på tur alene i kraftig vind og kulde. Ved frostskader og nedkjøling må oppvarming settes i gang snarlig. Her får du råd om hvordan.

Hvordan behandle overfladiske frostskader i ansikt, på hender og tær?

Kjenner du en svak smerte og nummenhet i et kuldeutsatt område? Her får du råd om hva du bør gjøre når du eller en turkamerat får overflatisk frostskade.

Tegn på en overfladisk kuldeskade kan være at et kuldeutsatt område av huden blir hvitt eller svakt blåfarget, for eksempel en avgrenset hvit flekk på kinnet. Du kjenner svak smerte og nummenhet som varer en kort tid. Etter noen minutter kan hudområdet bli helt følelsesløst og smertefritt. Hvis huden fortsatt kan beveges fritt over underlaget og virker myk og elastisk, er det tegn på en begynnende overfladisk forfrysning.

Ved overfladiske frostskader, må du gjøre følgende komme deg innendørs eller i ly så raskt som mulig og unngå videre kuldeeksponering. Deretter bør du:

  • Varme den utsatte delen av huden med direkte kontakt med tørr og varm hud fra deg selv eller andre. Stikk for eksempel forfrosne fingre inn i armhulen, eller forfrosne tær inn på magen til en venn.
  • Være varsom og beskytte den forfrosne huden mot slag, trykk eller mekanisk påvirkning. Ikke gni eller masser huden.
  • Ved forfrysning av hender eller føtter bør du varme den forfrosne delen i vannbad med temperatur 40–42 ºC. Vær svært nøye med at vannet holder denne temperaturen og verken er for kaldt eller for varmt!
  • Fortsette oppvarmingen inntil huden får normal temperatur, vanligvis 15–20 minutter. Det vil ofte kjennes bankende smerte avhengig av hvor raskt opptiningen skjer.
  • Holde det skadede området høyt hevet 2–3 timer etter opptining for å unngå hevelse.
  • Det skadede hudpartiet må ikke utsettes for kulde etter at det er varmet opp!
  • Kuldefølelsen kan være nedsatt i 1–2 døgn etter en overfladisk frostskade. Huden kan være mer rødlig og varm enn normalt noen dager etterpå. Det kan utvikle seg blemmer med klar eller melkehvit væske i det skadede området.
  • Oppsøke lege dersom huden er misfarget eller det frostskadede området er svært smertefullt i dagene etter frostskaden.

Hvordan yter du førstehjelp ved allergisjokk?

Hvordan behandle dype frostskader?

Er huden blek, læraktig eller har en voksaktig gulfarge uten tegn til blodsirkulasjon? Her får du råd om hva du bør gjøre når du eller en turkamerat får dyp frostskade.

Dype frostskader er ofte smertefritt, og den skadde har ingen følelse i det kuldeutsatte hudområdet. Hvis huden i tillegg er fast og ubevegelig i forhold til vevet under, er det tegn på en dyp frostskade som også har rammet vev under huden. Dette er en alvorlig skade, og skal behandles av lege på sykehus.

Dersom det ikke er tegn til at den frostskadde er i ferd med å bli nedkjølt, ringe legevakt eller medisinsk nødtelefon 113 umiddelbart. Deretter bør du starte med følgende tiltak:

  • Unngå at den frostskadde blir nedkjølt. Forsøk å hindre videre varmetap.
  • Vær oppmerksom på tegn til nedkjøling, og husk at nedkjøling er farligere enn frostskader. Da må du varme opp den som har en frostskade.
  • Beskytt den frostskadde delen mot slag, trykk og annen mekanisk påvirkning.
  • Pakk forsiktig inn i mykt stoff, ullsokk eller lignende.
  • Hold den skadde delen i ro.
  • Start ikke med oppvarming av skaden før dere er fremme på legevakt/sykehus.
  • Dersom du ikke kan komme deg til lege eller sykehus må du vente med oppvarmingen av skaden til du er et sted der den endelige oppvarmingen kan foregå uten at det er fare for at du igjen blir utsatt for kulde.
  • På sykehus vil man behandle dype frostskader med oppvarming i vannbad 40–42 ºC, smertelindring og grundig undersøkelse av skaden.

Hvordan behandle nedkjøling?

Nedkjøling er alvorlig. Vurder graden av nedkjøling – mild, moderat eller alvorlig, hindre ytterligere varmetap og ring eventuelt 113.

Hvis en person er nedkjølt, må du alltid og så raskt som mulig sette i gang tiltak for å hindre ytterligere varmetap. Ved moderat og alvorlig nedkjøling må du også ringe 113.

Mild, moderat eller alvorlig nedkjøling?

Ved mild nedkjøling har kroppstemperaturen sunket til mellom 32 ºC og 35 ºC. Personen fryser kraftig, skjelver og føler seg dårlig, men er bevisst.

Med kroppstemperatur mellom 30 ºC og 32 ºC er diagnosen moderat nedkjøling. Personen er våken, men tiltagende sløvet, treg og ute av stand til å ta vare på seg selv. Tilstanden er farlig, og du må ringe 113.

Alvorlig nedkjøling skjer når kroppstemperatur er under 30 ºC. Personen er bevisstløs, og han eller hun puster sakte eller nesten ingenting. Du klarer ikke å vekke vedkommende. Denne tilstanden er livstruende. Ring 113, sett i gang tiltak som hindrer ytterligere varmetap og legg personen i sideleie.

Hjerneslag, følg med på tidlige symptomer.

Tiltak som øker kroppsvarmen hos våkne personer:

  • Drikk søt og varm drikke. Drikk IKKE alkohol.
  • Dersom den nedkjølte er i form til det, bør han/hun bevege armer og ben for å øke varmeproduksjonen.
  • Dersom han/hun er for sliten til å bevege seg, bør du prøve å overføre kroppsvarme.
  • En varm og tørr person legger seg inntil den nedkjølte, helst i en sovepose eller med tepper og klær over og under seg.
  • Dersom dere er innendørs, pakkes den nedkjølte inn i varme klær, tepper, dyner, eller soveposer.
  • Dersom du er langt fra folk og har mulighet til å varme vann, fyll flasker eller tette poser med vann som er forsiktig oppvarmet (kan holdes uten at det er ubehagelig varmt) og legg disse i lyskene, armhuler og inntil kroppen der de er best i kontakt med huden.  NB! Ikke legg flaskene langs armer eller bein
  • Fortsett med oppvarming til skjelvingen forsvinner og den nedkjølte føler seg i god form.

Mennesker utsatt for ulykker er svært utsatt for nedkjøling.

  • Dersom du kommer over en forulykket person utendørs som er bevisstløs skal du legge vedkommende i sideleie.
  • Ta av våte klær (eller klipp dem vekk med saks hvis du tror hode eller nakke kan være skadet).
  • Lag et tørt isolerende underlag ved å legge noe vanntett på bakken med tørre tepper eller klær over. Rull personen over i sideleie slik at han/hun blir liggende oppå det isolerende underlaget.
  • Stabiliser hodet og nakken hvis mulig.
  • Dekk huden med tørre klær eller tepper.
  • Legg vindtette jakker eller redningsfolie ytterst.
  • Ring 113 så fort som mulig!

Unngå heteslag og solstikk til sommeren.

Frostskade barn

Barn har dårligere varmeregulering og mer utsatt hud enn voksne. Derfor er det ekstra viktig å følge med på barna når de er ute i kulden – enten de er i aktivitet eller sitter i pulken.

Alpinskader

Mange foreldre lurer på om det finnes grenser for når barna bør holdes innendørs og hva de bør tenke på med barn i skipulken. Her finner du råd om dette og annet du bør ta hensyn til når du har med barn ut i den kalde årstiden.

Råd ved utelek om vinteren

De fleste barnehager setter en grense på ÷ 10 °C for leking utendørs. Blåser det eller er fuktig luft, bør man korte ned leketiden ute til 30–40 minutter.

Følg med på huden i ansiktet og på ørene. Er det tegn til begynnende forfrysning, må barna oppholde seg innendørs resten av dagen. Er barna sutrete, slitne eller lite aktive, bør man også ta dem inn.

Når det blåser og er kaldt kan barns ansiktshud fort bli tørr. Mange anbefaler da å smøre huden med en fet salve uten noe vanninnhold. Slike kremer får du kjøpt på apoteket.

Husk solbriller og solkrem.

Barn i pulk – pass på mer enn ansiktet

Mange vil gjerne ha med barna på skituren. For mange småbarnsforeldre blir alternativet å ha barnet i pulk. Husk at små barn ikke er så flinke til å si fra hvis de fryser. Tenk på at:

  • Barn som skal sitte i pulk skal ha på seg varme klær, og pakkes godt inn.
  • Mens du trolig er god og varm på grunn av arbeidet med å trekke pulken, ligger barnet helt i ro og er mye mer utsatt for å fryse. Legg ikke ut på tur med pulk hvis det er sprengkaldt.
  • Begrens lengden på turene. Turer skal være hyggelige, ikke nødvendigvis lange.
  • Hold god oppsikt med barnet underveis. Hvis dere er to er det viktig at den som ikke trekker pulken holder øye med barnet.
  • Ikke dekk til ansiktet til barnet. Stikk gjerne hånda inn i posen og kjenn om det er varmt eller kaldt.
  • Husk at snøføyk og vind kan være ubehagelig for barnet.

Les mer om behandling av kuldeskader her.

SB

Kilde: Norsk Luftambulanse

Du liker gjerne...